深度丨疫情影响下的公共卫生智慧应急体系发展建议

这次新冠肺炎疫情是新中国成立以来在我国发生的传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的一次重大突发公共卫生事件，是对国家治理体系和治理能力的一次大考。习近平总书记亲自指挥、亲自部署，形成了全面部署、全国动员防控疫情的战略格局。2月14日，习近平总书记在中央全面深化改革委员会第十二次会议上，对完善重大疫情防控体制机制、健全国家公共卫生应急管理体系作出重要部署，强调要鼓励运用大数据、人工智能、云计算等数字技术，在疫情监测分析、病毒溯源、防控救治、资源调配等方面更好发挥支撑作用。

一、疫情影响下，公共卫生应急管理体系暴露诸多问题

公共卫生应急管理体系，涉及疾病预防、监测预警、救治救援、物资保障、事后恢复等多方面工作，具有整体性、系统性、协同性都很强的特点。数字化、网络化、智能化发展是健全公共卫生应急管理体系的迫切需要，是推进治理体系和治理能力现代化的重要支撑。此次疫情恰好发生在我国应急管理体系的转型期，在战“疫”中暴露出诸多问题。

（一）顶层规划设计不足，尚未形成全国“一盘棋”。

2003年“非典”事件之后，我国应急管理体系逐步形成“一案三制”架构，国务院机构改革设立应急管理部。但应急管理部主要负责自然灾害和生产安全两类突发事件，公共卫生和社会安全类突发事件的应急管理工作仍由卫健委和政法委来负责。目前，协同一体的智慧应急体系尚未形成，仅在自然灾害和生产安全领域制定了信息化专项规划。2018年，应急管理部印发《应急管理信息化发展战略规划框架（2018-2022年）》，针对严峻复杂的自然灾害和生产安全形势，构建应急管理信息化体系。而在公共卫生方面，目前仅在《“健康中国2030”规划纲要》、《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》等文件中提出完善突发事件卫生应急体系，缺乏一体化、智能化的顶层规划设计，尚需完善科学有序、协同联动的工作机制。

（二）数据“聚通用”能力不足，难以有效提升应急管理效率。

在新冠肺炎疫情的极致考验下，数据汇聚不全面、共享不通畅、开放不丰富、应用待挖掘等问题凸显，数据赋能应急管理效率的提升有待加强。在数据采集方面，疫情识别和监测的采集手段落后、质量较低，仍以人工、手持式的体温检测设备为主，仍需纸质记录和人工输入的方式上报数据。在数据质量方面，数据缺乏治理，物资、床位、人口流动等相关数据未能及时规范化处理，准确度、透明度有待提高。在数据流通方面，不同政府部门和企业的数据仍存在“孤岛”现象，数据未能实时共享和定期开放，跨层级、跨领域数据难以有效融通。在数据安全和隐私保护方面，未经脱敏的个人信息频繁遭到泄露，给确诊患者及返乡人员的生活带来很大困扰，对整个防“疫”战造成负面影响。

（三）精细化治理手段欠缺，难使人民群众放心满意。

新冠肺炎疫情突发在春运的特殊节点上，各地在做好防输入、防扩散工作上面临着巨大挑战，在筑牢疫情防控“铜墙铁壁”的同时，汇聚人民群众的力量群防共治，成为打赢这场战“疫”的关键。面对严峻的疫情防控形势，“一刀切”管理、“一放就乱”情况频繁出现，社区排查不智能、观察人员远程监管不便捷、健康证明跑断腿等群众反映问题凸显，传统的管理手段难以满足新要求，无法保障疫情监测和防治的及时性、有效性，难以有效支撑返程返工和复工复产。在此形势下，利用数字化手段，织起一张横到边、纵到底、全覆盖、无遗漏的精准防控和服务之网，才能最大限度消弭疫情的负面影响。

二、数字化手段，助力公共卫生应急管理体系不断健全

疫情爆发后，各地加快利用云计算、大数据、5G、人工智能、区块链等信息技术，推出远程医疗、医学影像AI、智能调度等应用，上线“健康码”、口罩预约、不见面办事、通信大数据行程卡等服务，为疫情防控提供实时、准确、全面的技术支撑。

（一）数字基础设施支撑疫情感知“零时延”

以5G、人工智能、工业互联网、物联网为代表的数字基础设施，持续推动公共卫生应急管理体系数字化、网络化、智能化发展。比如，电信运营商提供5G+光纤双千兆网络技术支撑，通过新华社、央视等多个媒体平台，为数千万人提供武汉火神山、雷神山医院24小时“云监工”高清直播。面对新冠肺炎CT阅片量猛增、防疫一线放射科医生短缺的情况，AI智能阅片帮助医生全面识别病灶，诊断更快速、更权威、更精准。依托工业互联网，关键物资生产调配管理更加智能化，通过在线办公、远程协同等方式帮助企业复工。传统公共卫生信息系统结合5G、物联网和AI技术，实现全面的监测预警、实时的数据交互和事件展现，为新冠疫情等突发事件的应急管理提供关键支撑。

（二）数据资源体系推动疫情信息“查得清”

高质量和丰富的数据资源是应急管理体系向精细精准方向发展的基础，是智能化发展的强劲驱动力。比如，山东省大数据局通过人口迁徙数据，分析人口迁入迁出来源、数量和交通方式等情况，及时提供给相关部门开展联防联控；通过监测货车流量、网上办公流量、企业用电量等数据，综合分析各地区各行业复工复产情况，为相关部门制定有针对性的措施提供决策参考。腾讯、百度等互联网企业推出新冠肺炎疫情分布实时可视化应用，用户可查询疫情分布小区的具体位置，与当前所在地的距离和确诊病例数量等信息。电信运营商推出疫情大数据平台，统计全国特别是武汉和湖北等重点地区的人员流动情况，分析预测确诊、疑似患者及密切接触人员等重点人群的流动情况，支撑各部门对疫情的精准防控和精准施策。

（三）智慧赋能中枢引领疫情决策“管得准”

智慧赋能中枢是支撑和引领应急管理体系一体化、跨越式发展的关键推动力，以充分汇聚城市数据资源为基础，综合利用大数据、人工智能、区块链等新一代信息技术，实现城市全面感知互联、分析应用和决策响应。比如，杭州城市大脑在新冠肺炎疫情发生后迅速运转起来，上线卫健警务-新型冠状病毒防控系统，数据比对分析掌握武汉来杭人员的就诊情况；依托数字驾驶舱和城管系统，通过线上智能识别和分析、线下常态化巡查，实现联防联控和群防群治；联合开展“电力大数据网格化防疫”，彻底改变疫情上门排查的方式，实时掌握人口流动情况和企业复工现状。习近平总书记在杭州城市大脑运营指挥中心指出，让城市更聪明一些、更智慧一些，是推动城市治理体系和治理能力现代化的必由之路，前景广阔。

（四）智慧应急应用实现疫情处置“有温度”

（编辑：187手机网）

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