陆林院士：我国大多有心理问题的人都耗着 不知是病
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陆林：这次疫情中，有很多精神心理学领域专家前往一线开展救援，但这属于临时性的应对措施。对于精神心理学科以前大家不是很重视，可是我们要知道，在没有遇到突发传染病时，精神心理疾病诊治也是常态化的现象。 我们最希望做的，是建立“国家心理危机干预中心”，这在很多发达国家都有，它的作用类似于疾控中心（CDC），这次 CDC 在对病毒的溯源和疫情防控中发挥了很大的作用。我们也需要精神科的 CDC。平时没有灾难，没有大的心理危机干预工作，就投入到培训、常态化应对中去，进行专业能力训练和制度体系建设，储备人才队伍。遇到突发事件，就可以调动真正专业的力量应对。这是我们国家急需的。 这个国家心理危机干预中心应该是个实体机构，有经费支持和国家编制。由于目前还没有这样的部门，遇到突发事件，只能临时组成心理救援队，但因为没有经过专业的训练，一些人并不能立刻胜任，不利于及时开展工作。 当然，现在国家很重视，强调要建立公共精神卫生体系。我们希望平时就有专门的成规模的精神心理科医护队伍，能够一直覆盖到基层乡镇，有专业的心理危机健康教育和科普，遇到心理危机事件，有对策、有方案，迅速、有序、高效应对。 《科学大师》：我们国家的精神心理医学力量很薄弱么，以致根本没办法很好应对重大突发事件？ 陆林：人才队伍是很明显的一个短板。新冠疫情后有精神心理问题的人增加了很多，原来可能一个城市少数精神科医生能勉强应对，现在患者多了就处理不了了。包括武汉，多数区级医院没有精神卫生科室，面对大量的需求，压力就很大。 但暂时无法保证所有基层医疗机构都能建立精神心理科，因为培养一个成熟的精神心理科医生可能需要十年到二十年，因此需要社会长期关注和政府持续投入。 美国专门的心理治疗师有20万人，我们国家目前在医院内的心理治疗师只有不到5千人，且人口基数大，精神心理专业人才队伍要加紧建设。 人才不足，涉及很多因素，待遇、平台、环境、制度，都需要调整。
▲在雷神山医院/图片来源：北医六院 《科学大师》：怎么样做才可能壮大这个队伍？ 陆林：精神科医护人员和心理治疗师的待遇要增加，国家以及医保对心理治疗要扶持。现在在北京的公立医院做一次心理治疗收费只有一百元左右，很多医院都不愿意开展。社会上有很多不正规的心理治疗机构可以自己定价，我们公立医院是不允许自己根据学科需要定价的，使得公立医院对心理治疗的投入不积极。 政府也要引导和支持。越是没人干的科室、越是不发达的地方（例如西部和农村），医生待遇就应该越高。在有些国家他们是有这类调节手段的。我们中国是北上广的医生待遇高，在有些国家不是，发达地区的医生待遇并不高，农村医生待遇反而很高，这样可以鼓励医生投身到农村医疗建设。 Part 3 社会安定和人民幸福，都离不开精神心理学 《科学大师》：也许需要让有关部门和社会公众都认识到，为什么精神心理医学对于大家来说不可或缺，扶持它的必要性在哪里？ 陆林：社会需要法律救援，也需要心理救援。因为心理危机是每天都有的，它不分人群、阶层、性别和场所。比如一些家庭矛盾，不能由法律解决的，可能要通过心理救援来协调帮助。如果社区有专业的心理服务人员，帮助解决家庭问题，可能就会对社区和社会的稳定有帮助。一个单位，几千名员工，如果配备心理咨询师或治疗师，员工的心理健康就能大幅提高，有利于单位的良性发展。 前几天高考，河南一个学生交卷的时候把别人的答题卡撕掉，可能还有很多同样的情况没有暴露出来。这些孩子的问题平时谁来关注？ 根据国家要求，学校每四千个学生至少要配备一名心理治疗师，这就属于心理健康服务体系的一环。其他像养老院、监狱、医院等各类场所，都有相应的心理健康服务需求。如果能及时找到专业人士求助，也许当事人就不会因为想不开而发生社会性伤害或极端事件。但是过去我们在这些方面做的不够。 精神心理学不是单单做说服和调解工作，这是一项专业要求极强的科学分支，所以需要建立专门的心理健康服务体系。
▲高考后撕书“狂欢”渲泻的场面/图片来源：网络 《科学大师》：会不会是因为大家往往难以发现自己精神心理上可能有问题需要治，而更多将它等同于亚健康。亚健康在一般观念中应该不算是多大个事。 陆林：我们有个标准，比如说你工作压力大，感觉到有些不舒服，但是你每天还能正常睡觉、正常吃饭和正常上班，工作没受影响，这个可能是亚健康。但如果你开始睡不着觉了，吃饭也不香了，或者是工作都不想干了，很痛苦，就可能是疾病状态了，需要医生介入。而往往大部分中国人就是耗过去，有些人由于工作压力消除了，刺激源不存在了，也能恢复正常，但有的人耗得更严重了，还不知道这是病。 在发达国家，比如抑郁症，80% 的抑郁症患者会进行治疗，20% 的没有得到治疗。没有得到治疗的是不知道自己得了抑郁症，就是觉得最近心情不好，他可能就休假，没有找医生。 在我国，大多数抑郁症病人得不到治疗，只有少数能得到治疗，得到治疗的原因要么是被家人发现了，或者自己意识到了，接受针对性的治疗后，大部分患者能够恢复。
▲图片来源：北医六院 Part 4 抑郁症是可防可治的 《科学大师》：现在抑郁症的治疗，在临床上治愈率怎么样？媒体经常会报道某某得了抑郁症，某某因此自杀轻生，搞得很恐怖。 （编辑：187手机网） 【声明】本站内容均来自网络，其相关言论仅代表作者个人观点，不代表本站立场。若无意侵犯到您的权利，请及时与联系站长删除相关内容! |
